ГЛАУКОМА
3% населения земного шара (около 100 млн. чел.) страдают глаукомой. И это только зарегистрированная заболеваемость. В России около 1 млн. больных глаукомой. Она занимает первое место среди заболеваний у всех слепых (29%) и у инвалидов по зрению (35%).
Качество жизни у больных глаукомой снижено из-за умственных и физических ограничений, смертность выше, чем у зрячих.
Кардинальным признаком глаукомы считается повышение внутриглазного давления (обусловленное ухудшением оттока внутриглазной жидкости) со специфическими изменениями диска зрительного нерва и поля зрения.
Системными факторами риска являются: пожилой возраст, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, общая артериальная гипотония, гипотериоз. Также помимо системных факторов большую роль играют и индивидуальные особенности: офтальмогипертензия, пресбиопия, анатомические особенности глаз (дренажной системы и диска зрительного нерва, тонкая склера, роговица).
Характерные жалобы больных первичной глаукомой: затуманивание зрения, появление радужных кругов, частая смена стекол в пресбиопических очках, миопизация, чувство напряжения в глазу, боль в области надбровных дуг и головная боль.
Диагностика глаукомы обычно производится в амбулаторных условиях. Особо сложные диагностические случаи могут потребовать краткосрочной госпитализации. Средняя норма внутриглазного давления составляет 19-22 мм рт. ст.
Лечение глаукомы всегда начинают с использования медикаментозных средств. При недостаточной эффективности лекарственной терапии показано лазерное или хирургическое лечение. Рациональное назначение гипотензивных препаратов позволяет компенсировать внутриглазное давление у большинства больных.
Одна из главных причин прогрессирования глаукомы, инвалидности и слепоты – непунктуальность больных в выполнении назначений врача. Основными критериями стабильности глаукоматозного процесса являются:
- стойкое нормальное внутриглазное давление
- стабильность зрительных функций
- отсутствие отрицательной динамики в состоянии передних структур глаза и диска зрительного нерва.
Контроль у офтальмолога должен проводиться 1р. в 3 месяца.
Профилактика глаукомы:
- Избегать зрительной усталости.
- Обезопасить глаза от резких вспышек.
- Избегать положения, при котором голова наклонена вперед (не мыть полы без швабры, не пропалывать огород и т.п.).
- Контролировать артериальное давление.
- Избегать стрессов и переутомления.
- Воздерживаться от подъема тяжестей более 10 кг.
- Высыпаться в течение 8 часов.
- Есть меньше соли и больше растительных продуктов.
- Не употреблять алкоголь и табак.
Также рекомендовано ежегодно проходить профилактический осмотр у специалиста.
Врач-офтальмолог Попова С.В.